RESUMO
En todo el proceso de relación equipo-enfermo-familia la comunicación es un instrumento terapéutico esencial y principalmente en la transmisión de malas noticias. La comunicación no es la mera transmisión de información. Es un proceso cuyo objetivo es permitir la adecuación del enfermo y la familia a su situación real y donde el qué, el cómo y el cuánto se quiere saber lo marca el propio paciente. A lo largo de este artículo, expondremos algunas reflexiones que el equipo tiene que tener muy en cuenta a la hora de informar al enfermo. Explicaremos el protocolo SPIKES o su versión española, EPICEE: protocolo de 6 pasos, base de los procedimientos recomendados por los expertos para dar malas noticias. Y, por último, hablaremos de la conspiración de silencio, una de las situaciones más frecuentes y difíciles de manejar en el día a día debido al paternalismo por parte de profesionales y familiares, en el que ambos prefieren ocultar al enfermo su situación, al pensar que es lo mejor para él (AU)
The communication is a essential therapeutic instrument in every process of relationship in the team patient-family, and mainly in the transmission of bad news. The communication is not just a simple transmission of information. It is a process whose goal is to enable the adaptation of the patient and family to their actual situation and where the «what», «how» and «how much do you want to know», are belonged to the own patient. Along this article, we will expose some thoughts that the team has to take into account when informing the patient. We are going to explain the SPIKES protocol, or its Spanish version EPICEE: 6-step protocol, based on those recommended by the experts to deliver bad news procedures. And finally well talk about the conspiracy of silence, one of the most common and difficult situations to handle in day to day due to paternalism by professionals and families, in which they prefer to hide the situation to the patient, thinking its the best for him (AU)
